欢迎登陆上饶市社会保险事业管理局!
公共服务电话:12333

市本级业务咨询电话:

 办公室:8225247

 养老保险科:8200820

 工伤生育保险科:8222879

 社会化管理服务科:8236901
缁忛獙浠嬬粛
 
 

社会保险待遇多支付、少支付都不行

案件回放 陈x芳,系婺源县xx医院职工,已参加女职工生育保险。陈某 2016年6月25日于其本人供职所在医院在硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术中分娩一活女婴。婺源县社保局局经办人员拟支付其生育医疗费4066.69元、90天生育津贴10725元、增加45天生育津贴5362.50元,合计20154.19元。

俞x华,婺源县x医院职工,已参加女职工生育保险。俞某2016年9月24在会阴侧切十会阴保护下经产钳助产下分娩一活女婴。婺源县社保局经办人员拟支付其生育医疗费4063.62元、90天生育津贴9414元、增加生育津贴1569元,合计15046.62元。

《上饶市人民政府办公厅关于印发上饶市职工生育保险实施办法的通知》第6条第8款规定“符合晚育条件的,增加30天的生育津贴”。稽核人员在审核时发现,陈某申报生育保险待遇材料中生育证明为《再生一胎生育证》,不应享受增加30天的生育津贴,即减付3575元:而俞某的申报材料中是生育第一胎的《生育服务证》,且分娩时已年满24周岁,属晚育,应当享受增加30天的生育津贴,即增加3138元。经向经办人员反馈后,予以了纠正。

案例分析 这两位女职工都属计划内生育,一个实施是剖宫产,一个是手术助产,都应当享受105天的生育津贴。俞某属晚育,应当增加30天的生育津贴,但经办人员没给;而陈某生育第二胎,不应当增加30天生育津贴,经办人员却给了。少给、多给都不对。究其原因是:随着机关事业单位参加社会保险,业务量巨增,特别国家放开生育二孩政策出台后机关事业单位女职工生育二孩的增多,生育保险待遇支付工作量成倍增加,造成经办机构工作人员忙中出错。

警示 1、随着机关事业单位纳入社会保险体系,社保经办机构工作量巨增,原有的编制、业务经办人员也应当及时增加。

2、业务人员在工作量成倍增加的情况下,很容易忙中出错。这就要求经办人员在工作中更加仔细,尽可能减少差错。同时,审计稽核人员在待遇支付前介入审核尤为重要。( 魏景清)

发布者:admin 发布时间:2016/12/22 返回上级新闻

 

主办单位:上饶市社会保险事业管理局 
单位地址:上饶市信州区中山西路170号 邮政编码:334000 技术支持:金通网络
Copyright© 上饶市社会保险事业管理局  All Rights Reserved 备案/许可证号:赣ICP备12009022号-1
咨询电话:养老保险0791-86658525 医疗、工伤、生育保险 0791-86658529