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婺源县工伤保险待遇支付案例

案件回放 张某敏,江西某建筑公司工人。2015年12月10日上午在建筑工地施工时发生工伤事故,造成左尺桡骨远端骨折,右腕部软组织挫伤。经市劳动鉴定委员会认定为工伤。治疗出院后,用工单位向我局申报工伤待遇。经办人员拟支付其医药费5444.95元,住院期间伙食补助费52.78元,合计5497.73元。

稽核人员在审核时发现,张某住院15天,应付其住院期间伙食补助费158.33元,而不是住院5天52.78元,少了105.55元,当即向经办人反馈并要求更正。

案例分析 经办人因张某住院发票打印不清楚,将住院15天误认为5天,没有同时查看《出院小结》确认住院天数,是造成计算住院伙食补助的原因。虽然数额不多,但也有损工伤职工的利益。

警示 经办人在审核社会保险待遇申报材料时一定要仔细,如果某一材料不清楚,可以从其他材料予以佐证,这样可以避免出错。比如此例,张某住院治疗医院出具的《出院小结》中住院天数是15天而不是5天;再比如,生育保险申报材料中《准生证》复印不清楚,难以认定是生育一胎还是二胎,可以从医院出具的《出院小结》记录和《结婚证》上登记时间等材料综合判断,还可以打电话向当事人或其单位询问。

魏景清

发布者:admin 发布时间:2016/12/25 返回上级新闻

 

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